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令和6年度 大和郡山病院　診療実績・臨床指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

DPCデータによる病院指標・医療の質指標

令和６年度

＜病院指標＞

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類ならびに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD-10患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

＜医療の質指標＞

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル３ｂ以上の発生率
  6. 手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. ｄ２（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. ６５歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率

(1)年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

令和6年度に当院を退院された患者数を年齢階級別（10歳刻み）に集計しました。 ※年齢は入院時の年齢とする

年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～以上 合計
退院患者数 233

38

 60 96 136 214 343 906 897 258 3,181

患者数の集計条件は、令和6年4月1日から令和7年3月31日までの期間に当院を退院した患者さんであり、DPC（制度）で国に提出する主に診療録（カルテ）からの情報である様式1（診療情報）と様式4（医療保険診療以外の診療情報）のデータを基に集計しています。

DPCとは国が定めた急性期の入院医療を対象とした診療報酬の包括評価制度のことで、1日あたりの定額点数から入院医療費を計算します。本来は患者さんの疾患を分類する診断群分類のことを言いますが、医療費の支払い制度としての意味を持ちます。

(2)診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

各診療科別に患者数の多いDPC14桁分類についてDPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を集計しました。

診療科別に患者数の多い疾患をDPC病名で分類し集計しています。平均在院日数とは患者さんの入院日数の平均値、転院率とは他の病院や診療所へ転院した患者さんの全退院患者数に対する割合です。

消化器内科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
060035xx99x0xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術･処置2なし 127 2.60 7.91 0.79% 67.66
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ･粘膜切除術 108 2.03 2.57 0.00% 71.44
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術･処置2なし 副傷病名なし 73 12.34 8.88 0.00% 80.71
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術･処置2なし 42 26.76 16.40 9.52% 86.33
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし 21 9.81 7.60 9.52% 72.14

循環器内科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術･処置1なし、１,２あり 手術･処置2なし 81 4.81 4.18 0.00% 73.74
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術･処置11あり 手術･処置2なし 72 2.19 3.07 0.00% 74.93
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術･処置1なし 手術･処置2なし重症度他の病院・診療所の病棟からの転院以外 49 27.67 17.33 0.00% 84.22
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術･処置2なし 12 31.08 20.78 8.33% 86.25
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術･処置2なし 12 20.33 16.40 8.33% 85.33

呼吸器内科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス

0400802499x0xx

肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術･処置2なし

 18 20.22 16.40 0.00% 81.00
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術･処置2なし 14 50.86 20.78 14.29% 86.07
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）副傷病名なし 13 25.31 8.02 15.38% 72.46

040100xxxxx00x

 喘息 手術･処置2なし 副傷病名なし 10 13.40 6.38 0.00% 49.70
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術･処置1なし　手術･処置2なし - - 18.68 - -

糖尿病内科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス

0400802499x0xx

肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術･処置2なし

 12 27.08 16.40 16.67% 84.83
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)手術･処置21あり 11 34.55 13.77 0.00% 73.36
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術･処置2なし - - 20.78 - -

0400802299x000

肺炎等(市中肺炎かつ15歳以上65歳未満) 手術なし 手術･処置2なし　副傷病名なし　重症度A-DROP スコア0

 - - 8.13 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.66 - -

小児科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 手術なし 手術･処置等2:なし 52 6.75 6.11 0.00% 0.00
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）副傷病:なし 42 4.55 8.02 0.00% 2.76
080270xxxx1xxx 食物アレルギー　手術･処置等1:あり 27 1.04 2.10 0.00% 2.30
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満) 手術なし　手術･処置等2:なし 14 3.93 5.61 7.14% 6.29
100380xxxxxxxx 体液量減少症 13 3.00 10.26 0.00% 5.92

外科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術･処置1:なし 手術･処置等2:なし 56 9.73 7.05 0.00% 67.23

060160x001xxxx

鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等

 55 6.95 4.54 0.00% 72.44

060210xx99000x

ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし　手術･処置等1:なし 手術･処置等2:なし　副傷病:なし

 30 11.57 9.08 3.33% 71.40

060035xx99x4xx

 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術･処置等2:4あり 29 4.38 4.18 0.00% 68.31
060150xx03xxxx

虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等

 19 6.68 5.32 0.00% 51.32

整形外科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸･腰髄損傷を含む。） 手術なし 11

59.18

 19.16 0.00% 80.18

071030xx99xxxx

その他の筋骨格系･結合組織の疾患　手術なし

 - - 10.52 - -

080010xxxx0xxx

膿皮症 手術･処置等1:なし

 - - 12.98 - -

160720xx99xxxx

肩関節周辺の骨折･脱臼 手術なし

 - - 15.46 - -
160700xx02xxxx 鎖骨の骨折 骨内異物(挿入物を含む。)除去術　鎖骨、膝蓋骨、手、足、指(手、足)その他等 - - 3.36 - -

泌尿器科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術･処置等1:あり 35 2.46 2.45 0.00% 71.17

110070xx03x0xx

膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術･処置2:なし

 22 7.68 6.81 0.00% 77.73
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術　副傷病:なし 15 14.93 5.16 0.00% 73.80
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 15 10.00 7.77 0.00% 79.60
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎･尿管結石破砕術(一連につき)  12 2.17 2.40 0.00% 57.25

産婦人科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス

120220xx01xxxx

女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術､子宮内膜ポリープ切除術

 25 4.60 2.72 0.00% 46.16
120140xxxxxxxx 流産 17 2.00 2.44 0.00% 33.59

120070xx02xxxx

卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。)腹腔鏡によるもの等

 16 10.06 5.97 0.00% 46.44
12002xxx02xxxx 子宮頸･体部の悪性腫瘍 子宮頚部(腟部)切除術等 12 4.92 2.92 0.00% 42.00
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 11 9.27 5.88 0.00% 63.27

※分娩の症例は集計条件により除外しています。

眼科

DPCコード 名称 症例数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:片眼 409 2.86 2.49 0.00% 77.08
020150xx97xxxx 斜視（外傷性･癒着性を除く。）手術あり - - 3.08 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし - - 2.37 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 重症度:片眼 - - 4.83 - -
020250xx97xxxx 結膜の障害 その他の手術あり - - 2.81 - -

(3) 初発の5大癌のUICC病期分類ならびに再発患者数ファイルをダウンロード

初発(Stage) 再発 病期分類基準 版数
I II III IV 不明
胃癌 5 5 2 5 9 5 1.UICC病期分類 第8版
大腸癌 5 7 43 18 0 11 1.UICC病期分類 第8版
乳癌 14 17 2 3 1 9 1.UICC病期分類 第8版
肺癌 0 0 1 1 2 3 1.UICC病期分類 第8版
肝癌 1 0 1 1 0 4 1.UICC病期分類 第8版

(4) 成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

重症度 患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 28 11.57 44.71
中等症 91 23.13 82.76
重症

20

 41.15 85.45
超重症 3 57.33 81.00
不明 0 0.00 0.00

(5)脳梗塞のICD-10別患者数ファイルをダウンロード

脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しました。

【定義】
最も医療を投入した傷病のICD-10別に集計する

ICD-10 傷病名 発症日から 症例数 平均在院日数 平均年齢 転院率
I63$ 脳梗塞 3日以内 9 27.78 78.89 0.00%
その他 4 59.75 76.00 50.00%

(6) 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2ｃｍ未満） 109 0.24 1.52 0.00% 71.41
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 60 0.00

1.00

 3.33% 82.00
K635 胸水･腹水濾過濃縮再静注法 12 0.00 1.00 0.00% 81.42
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他) 11 0.00 1.00 0.00% 74.55
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 10 0.00 1.00 0.00% 80.30

循環器内科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 78 0.00 1.00 0.00% 73.77
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） - - - - -
K616 四肢の血管拡張術･血栓除去術 - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -

K5972

ペースメーカー移植術（経静脈電極）

 - - - - -

外科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス

K672-2

腹腔鏡下胆嚢摘出術

 67 1.99 7.52 0.00% 67.31
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 48 1.06 5.02 0.00% 71.90
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂膿瘍を伴わないもの）

20

 0.95 4.80 0.00% 52.90
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 16 3.81 10.88 0.00% 75.31
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂膿瘍を伴うもの） 13 0.62 7.92 0.00% 53.31

泌尿器科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス

K8036ｲ

膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）

 22 1.18 5.50 0.00% 77.73
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 18 2.06 12.72 0.00% 79.50
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 16 2.44 13.88 0.00% 74.38
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 12 0.00 1.17 0.00% 57.25
K797 膀胱内凝血除去術 - - - - -

産婦人科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス

K872-31

子宮内膜ポリープ切除術（電解質溶液利用）

 27 1.41 2.15 0.00% 46.67
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 19 1.58 7.26 0.00% 44.95
K9091ｲ 流産手術（妊娠11週まで）（手動真空吸引法） 15 1.00 0.00 0.00% 32.80

K877-2

腹腔鏡下腟式子宮全摘術

 13 1.00 8.23 0.00% 61.31
K867 子宮頚部（腟部）切除術 12 1.00 2.92 0.00% 42.00

※分娩の症例は集計条件により除外しています。

分娩における当院での帝王切開術の件数
選択的帝王切開術・・・23例
緊急帝王切開術・・・12例

眼科

手術コード 名称 症例数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 409 1.00 0.86 0.00% 77.08
K2422 斜視手術（後転法） - - - - -
K224 翼状片手術（弁の移植を要する） - - - - -
K2423 斜視手術（前転法と後転法） - - - -
K2425 斜視手術（直筋の前後転法と斜筋手術） - - - - -

(7)その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPCコード 傷病名 入院契機 患者数 発症率(%)
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00%
異なる 6 0.19%
180010 敗血症 同一 7 0.22%
異なる 19 0.60%
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.03%
異なる 0 0.00%
180040 手術・処置等の合併症 同一 2 0.06%
異なる 3 0.09%

(1)リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数/肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数）　×100

肺血栓塞栓症発症のリスクレベル
が「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）

分母のうち、肺血栓塞栓症の予防
対策が実施された患者数（分子）

リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
287 212 73.87%

※リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017年改訂版）に準じて抽出しました。

(2)血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード

【算出方法】（外来入院患者対象）
（血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数/血液培養オーダー日数）×100

血液培養オーダー日数（分母）

血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数（分子）

血液培養2セット実施率

340

 293 86.18%

血液培養検査は、血液中の細菌の有無や混入している細菌の種類を特定することができます。
血液培養検査で原因となってる細菌が特定できたら、その細菌に対する効果がより高い抗生物質に切り替えて、治療が続けられます。
血液培養は1セットのみの場合の疑陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。

(3)広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）　×100

広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）

分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）

広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率

190

 139 73.16%

当院で使用されている広域スペクトル抗菌薬は、ペニシリン系薬剤のタゾピペとカルバペネム系薬剤のメロペネムです。これらを処方された患者数より算出しました。

(4)転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（転倒・転落の発生件数/入院患者延べ数）　×1000

入院患者延べ数（分母）

転倒・転落発生件数（分子）

転倒・転落発生率

46,899

 204 4.35‰

転倒転落により、骨折などが発生した場合、患者さんのQOL(生活の質)の低下を来してしまいます。病院全体の転倒転落を予防し、外傷を軽減する取り組みを表しています。

(5)転倒転落によるインシデント影響度分類レベル３ｂ以上の発生率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（インシデント影響度分類レベル3ｂ以上の転倒・転落の発生件数/入院患者延べ数）　×1000

入院患者延べ数（分母）

インシデント影響度分類レベル３ｂ以上
の転倒・転落の発生件数（分子）

転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル３ｂ以上の発生率

46,899

 9 0.19‰

当院では、JCHO医療安全管理指針の「インシデント・アクシデント患者影響度分類」に基づき、患者影響レベルを分類しています。レベル３ｂ以上は「アクシデント報告」としています。アクシデント報告があれば、状況分析・再発防止に向けた取り組みをしています。

(6)手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数/全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数）　×100

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬
投与が実施された手術件数(分母)

手術開始前１時間以内に予防的
抗菌薬が投与開始された手術件数
（分子）

手術開始前１時間以内の予防的
抗菌薬投与率

414

 403 97.34%

全身麻酔手術とは、当該手術実施時に使用していた麻酔の種類が、以下２つのいずれかを含むものです。また、硬膜外麻酔を併用した場合を含みます。
・開放点滴式全身麻酔
・マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔

(7)ｄ２（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（除外条件に該当する患者を除いた褥瘡（ｄ２（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の新規発生患者数/除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数）×100
　[除外条件(分母)]
　　①同一の日に入院及び退院した患者
　　②入院時刻から24時間以内に発生した褥瘡(d1,d2,D3,D4,D5,DTI,U)を持つ患者
　　③入院時既に褥瘡(d1,d2,D3,D4,D5,DTI,U)のいずれかの褥瘡保有が記録されていた患者
　　④調査対象期間より前に褥瘡(d1,d2,D3,D4,D5,DTI,U)の院内発生が確認され、継続して入院している患者

除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)

褥瘡(ｄ２(真皮までの損傷)以上の褥瘡)
の発生患者数（分子）

ｄ２(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率

44,712

 34 0.08%

褥瘡（床ずれ）は、長期間寝たきりなどの状態で皮膚が圧迫され循環障害を起こし、傷となってしまいます。患者さんのＱＯＬの低下を来してしまうので、全身管理や局所ケアなど看護ケアの質を表しています。

(8)６５歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（分母のうち、入院後４８時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数/６５歳以上の退院患者数）×100

６５歳以上の退院患者数(分母)

入院後４８時間以内に栄養アセスメント
が実施された患者数（分子）

６５歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合

2,322

 965 41.56%

低栄養は、治療効果の低下や合併症のリスク増加と密接に関連しています。管理栄養士と連携し看護師による入院時栄養スクリーニングを実施しています。また、GLIM基準に沿い、栄養障害のリスクがある症例を抽出し、栄養管理の強化に努め、栄養治療法の確立を目指すことを目的としています。

(9)身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

【算出方法】（入院患者対象）
（分母のうち、身体的拘束日数の総和/退院患者の在院日数の総和）×100

退院患者の在院日数の総和（分母）

身体的拘束日数の総和（分子）

身体的拘束の実施率

39,907

 2,141 5.37%

入院中、ベッドなどからの転倒・転落の危険性がある場合や治療の必要性の理解が困難なため、点滴や治療用のチューブを抜いてしまい、生命や安全が保てない状態の場合などやむを得ず安全用具を使用させていただくことがあります。

更新履歴

2025/09/30