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病院広報誌

平成29年度 大和郡山病院 診療実績・臨床指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

(1)年齢階級別退院患者数 ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~ 合計
患者数 173 41 137 223 191 254 798 1093 934 253 4097


患者数の集計条件は、平成28年4月1日から平成29年3月31日までの期間に当院を退院した患者さんであり、DPC(制度)で国に提出する主に診療録(カルテ)からの情報である様式1(診療情報)と様式4(医療保険診療以外の診療情報)のデータを基に集計しています。

DPCとは国が定めた急性期の入院医療を対象とした診療報酬の包括評価制度のことで、1日あたりの定額点数から入院医療費を計算します。本来は患者さんの疾患を分類する診断群分類のことを言いますが、医療費の支払い制度としての意味を持ちます。


(2)診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで) ファイルをダウンロード
各診療科別に患者数の多いDPC14桁分類について DPCコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を集計しました。


消化器内科 (全1,951症例)





DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病名なし 388 2.06 7.21 0.26% 67.7
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)内視鏡的消化管止血術等 副傷病名なし 326 2.18 2.68 0.00% 68.8
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置2なし 副傷病名なし 107 10.08 10.61 0.93% 79.8
060185xx99x0xx 潰瘍性大腸炎 手術なし 手術・処置2なし 51 2.86 12.57 0.00% 53.1
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病名なし 32 19.38 12.34 3.14% 81.9


診療科別に患者数の多い疾患をDPC病名で分類し集計しています。平均在院日数とは患者さんの入院日数の平均値、転院率とは他の病院や診療所へ転院した患者さんの全退院患者数に対する割合です。




循環器内科 (全254症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置1なし、1,2あり 手術・処置2なし 77 4.58 4.62 0.00% 72.8
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置11あり 手術・処置2なし 副傷病名なし 37 2.46 3.03 0.00% 73.1
050050xx99200x 心不全 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 34 2.12 3.19 0.00% 73.7
050210xx97000x 除脈性不整脈 手術あり 手術・処置1なし、1,3あり 手術・処置2なし 副傷病名なし 27 12.59 11.21 0.00% 79.5
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 20 19.90 17.71 0.00 81.9





呼吸器内科 (全81症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 11 32.27 14.60 9.09% 74.5
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし - - 20.83 - -
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置1なし 手術・処置2なし 副傷病名なし - - 13.83 - -
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 重症度A-DROP スコア2 - - 15.12 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置2なし - - 19.65 - -



小児科(全171症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
180030xxxxxxxx その他の感染症(真菌を除く。) 66 6.14 11.74 3.03% 1.6
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 49 5.67 6.18 8.16% 0.0
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置2なし - - 11.49 - -
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病名なし - - 12.34 - -
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置2なし - - 6.03 -





外科(全580症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置1なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 51 8.80 7.40 0.00% 66.2
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 40 2.28 7.21 0.00% 71.6
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 28 6.04 5.15 3.57% 68.9
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病名なし 22 2.05 2.68 0.00% 70.0
060040xx99x00x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし 20 2.05 8.96 0.00% 71.5




整形外科(全252症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病名なし 53 46.38 19.94 1.88% 81.0
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 18 77.72 27.09 5.50% 86.3
071030xx99xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし 12 34.00 9.88 0.00% 78.8
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置2なし 10 55.70 19.97 0.00% 82.5
070343xx99x00x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置2なし 副傷病名なし - - 11.34 - -





泌尿器科 (全149症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置1あり 26 2.58 2.67 0.00% 70.88
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし 21 9.90 8.94 4.76 66.33
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 手術・処置1なし 副傷病名なし 18 4.00 2.73 0.00 68.78
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置1なし 手術・処置2なし 16 8.13 7.31 0.00 71.40
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置1なし 副傷病名なし - - 5.75 - -





産婦人科 (全393症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 46 10.59 9.75 0.00% 33.30
120260xx02xxxx 分娩の異常 骨盤位娩出術等 40 7.75 6.57 2.50% 30.83
120010xx99x40x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置24あり 副傷病名なし 30 1.50 5.02 0.00% 56.90
120010xx99x70x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置27あり 副傷病名なし 27 2.04 4.63 0.00% 55.89
120140xxxxxxxx 流産 26 1.96 2.43 0.00% 32.58





眼科(全266症例)







DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度片眼 261 3.98 2.85 0.00% 77.0
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり - - 3.28 - -
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 重症度片眼 - - 8.51 - -
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり - - 3.30 - -
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.32 - -




(3) 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数  ファイルをダウンロード





初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 23 9 1 29 13 12 1.UICC病気分類 第7版
大腸癌 9 7 7 10 403 53 2.癌取扱い規約 第7版
乳癌 13 21 3 1 10 1 UICC病気分類 第7版
肺癌 0 0 2 5 3 0 UICC病気分類 第7版
肝癌 2 9 2 1 9 22 2.癌取扱い規約 第7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約


初発の5大癌について病期で分類し集計しています。病期分類は腫瘍の大きさや深さ、周辺のリンパ節への転移の有無、他臓器への転移の有無、腫瘍の悪性度により判定されます。

(4) 成人市中肺炎の重症度別患者数等   ファイルをダウンロード







患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度0 18 7.94 51.2
重症度1 45 18.58 75.4
重症度2 46 27.46 84.5
重症度3 27 43.96 85.7
重症度4 1 28.00 87.0
重症度5 - - -
不明 - - -

市中肺炎とは通常の社会生活を送っている中で発症する肺炎のことです。院内肺炎と区別されます。

(5)脳梗塞のICD-10別患者数等  ファイルをダウンロード

ICD-10 傷病名 発症日から 症例数 平均在院日数 平均年齢 転院率
I163$ 脳梗塞 3日以内 10 27.00 80.00 20.00%
その他 3 28.00 86.00 33.33

 ICD-10とは世界保健機関(WHO)が作成した疾病及び関連保健問題の国際統計分類のことで、医学的分類として医療機関における診療録の管理等に活用されています。

(6) 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード


消化器内科 (全613症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 326 0.3 1.2 0.31% 69.1
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 86 2.0 13.4 3.49% 80.1
K654 内視鏡的消化管止血術 21 8.8 9.7 4.76% 78.3
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 19 1.2 12.1 0.00% 74.9
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 16 1.2 9.4 0.00% 75.3

 診療科別に施行した主要手術をKコードで分類し集計しています。入院した日から手術の前日までの日数と手術の翌日から退院した日までの日数を平均値で提示しています。




循環器内科 (全130症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 71 1.9 4.4 0.00% 72.4 あり
K597-2 ペースメーカー交換術 18 0.2 7.1 0.00% 81.2 あり
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 13 1.5 4.5 0.00% 77.3 あり
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 12 7.8 13.81 0.00% 74.7 あり
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) - - - - - あり





小児科 (全2症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) - - - - -





外科 (全329症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 75 1.9 7.3 1.33% 66.9
K6335 鼠径ヘルニア手術 28 1.4 3.7 3.57% 68.9 あり
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 23 0.0 1.0 0.00% 69.7 あり
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 15 4.2 30.9 0.00% 75.2 あり
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 15 0.9 2.1 0.00% 71.7 あり





整形外科 (全71症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K0821 人工関節置換術(膝) 11 2.5 33.5 0.00% 74.5
K0461 骨折観血的手術(大腿) 11 12.0 65.4 0.00% 86.9
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕) - - - - -
K0731 関節内骨折観血的手術(股) - - - - -





泌尿器科 (全76症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 18 0.0 1.0 0.00% 61.3 あり
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) - - - - - あり
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) - - - - - あり
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術) - - - - - あり
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) - - - - - あり




産婦人科 (全216症例)







Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 38 6.0 8.8 0.00% 33.7 あり
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 30 6.2 8.9 0.00% 31.4 あり
K9091 流産手術(妊娠11週まで) 24 1.3 0.0 0.00% 32.8 あり
K893 吸引娩出術 23 0.6 6.0 0.00% 29.7
K897 頸管裂創縫合術(分娩時)) 16 0.8 6.5 6.25% 31.1





眼科 (全266症例)






Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 259 0.0 3.0 0.00% 77.4 あり
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - - あり
K2422 斜視手術(後転法) - - - - - あり
K2424 斜視手術(斜筋手術) - - - - - あり
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - - - - -




(7)その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率) ファイルをダウンロード




DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率(%)
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.04%
異なる 12 0.29%
180010 敗血症(1歳以上) 同一 3 0.07%
異なる 15 0.36%
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0%
異なる 2 0.05%
180040 手術・処置等の合併症 同一 8 0.20%
異なる 11 0.26%


上記4疾患について症例数と発生率を集計しました。

播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患のために過剰な血液凝固反応活性化が生ずるため生体内の抗血栓性の制御能が十分でなくなり、全身の細小血管内で微小血栓が多発して臓器不全、出血傾向のみられる予後不良の病気です。

敗血症とは、肺炎や腎盂腎炎など生体のある部分感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。

真菌感染症は真菌(ガンジダ、アスペルギルス、クリプトコッカス、ムコールなど)による感染症です。


更新履歴
 

2018/09/28
 

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